了解霉菌性阴道炎

发布时间:2012-08-15 


      外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),既往称为霉菌性阴道炎。主要是由白假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,孕妇、糖尿病患者、长期使用抗生素、肾上腺皮质激素、口服避孕药者易致病。          

 

【临床表现】
1.症状与体征:
(1)阴部瘙痒、灼痛,有时奇痒导致坐卧不安,严重时可有性交痛,排尿痛。
(2)阴道分泌物增多,呈凝乳块或豆渣样。
(3)妇科检查可见外阴充血、水肿或皮肤皲裂、表浅糜烂、溃疡,小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,擦净后见黏膜红肿。
2.辅助检查:阴道分泌物涂片可以确诊

 

【治疗建议】
1.首先应去除易感因素,如避免长期全身或局部用皮质类固醇激素类药物及广谱抗生素,以及积极治疗糖尿病等。同时治疗其他性传播感染。
2.无症状及体征者一般无需治疗。强调治疗的个体化。
3.无需对性伴常规治疗。男性性伴有龟头炎或阴茎包皮炎时,可局部应用抗真菌药物治疗。复发性患者的性伴侣应同时检查,必要时给予治疗。

 

【保健指导】
1.平时注意保持外阴部清洁、干燥,穿透气的纯棉内裤。
2.尽量不用外阴护垫。
3.避免长期、大量使用广谱抗生素。
4.不主张进行阴道冲洗。
5.急性期避免性生活或使用安全套。
6.治疗后症状仍持续存在或2个月内有复发者应复诊。
7.长期使用抗真菌药物治疗,需注意监测肝肾功能及其他有关毒副作用。

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